加入 Club O
L: □ 永久會員：HK$2,500
G: 普通會員： G1: □ 個人HK$180 G2: □ 家庭HK$280
G3: □ 長者HK$60 G4: □ 學生HK$60
D: □ 本人樂意捐款 $_________________ □ 請寄回免稅收據
香港素食學會舊編號：_____________________________________
姓名：(中文)___________ (英文)：__________________(男/女)
家庭會員配偶姓名：(中)___________ (英)___________________
身份証號碼：________________ 出生日期：_____月 _____日
職業：______________________ 學歷：□大學 □中學 □小學
聯絡電話：__________________ 傳真：____________________
個人專長/興趣：__________________________________________
通訊地址：(中文)_________________________________________
_______________ 電郵：___________________________________
□ 本人樂意加入Club O義工行列 □ 自取月刊
日期：________________ 申請人簽署：______________________
*會員資料只供本會內部使用。
供本會職員填寫 會員號碼：_____________
入會日期：2007年___月___日 會費：$________________
現金/支票號碼：_______________ 收條號碼：_____________
經手人：______________________ 審核：_________________ |
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